15 آوریل 2022- مطالعه ای که در JAMA Network Open منتشر شده است، گزارش می دهد که زنانی که سقط جنین را تجربه می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به دیابت بارداری هستند. دیابت بارداری با قند خون بالا در دوران بارداری مشخص می شود و به طور معمول پس از زایمان از بین می رود، اما زنان مبتلا به این بیماری در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند.

به گفته ی نویسندگانی که در آزمایشگاه کلیدی شانگهای پزشکی جنین مادر، بیمارستان اول زایمان و نوزادان شانگهای، دانشکده پزشکی دانشگاه تونگجی در شانگهای، چین مستقر هستند، "دیابت بارداری(GD)، یکی از شایع ترین و مهم ترین عوارض بارداری است. شناسایی زنان بارداری که در معرض خطر بالای GD هستند، برای اجرای مداخلات پیشگیرانه و زودهنگام بسیار مهم است. آنها همچنین گفتند که از هر سه بارداری تقریباً یک مورد (30 درصد) به سقط جنین ختم می شود.

محققان داده‌های خود را از سوابق 102259 زن باردار که بین سال‌های 2014 تا 2019 در بیمارستانی در شانگهای تحت مراقبت‌های معمول قرار گرفته بودند، به دست آوردند. میانگین سنی زنان 29.8 سال بود. سابقه ی سقط جنین و سقط عمدی زنان از پرونده پزشکی آنها استخراج شد. محققان زنانی را که قبلا حاملگی های چند قلو، دیابت بارداری و برخی عوامل پیچیده مانند مشکلات کلیوی، فشار خون بالا، دیابت و مشکلات تیروئیدی داشتند، کنار گذاشتند. آنها همچنین افرادی را که سقط جنین عمدی یا القایی داشتند از افرادی که سقط جنین خود به خود یاSAB[1] داشتند، جدا کردند. دیابت بارداری با آزمایش تحمل گلوکز خوراکی تشخیص داده شد. حدود 14٪ از زنان قبلاً سقط جنین داشتند، 17.5٪ تحت یک سقط عمدی یا القایی قرار گرفته بودند و 3.9٪ هر دو را تجربه کرده بودند.

سقط جنین با خطر بالای دیابت بارداری در بارداری بعدی مرتبط است

محققان دریافتند زنانی که قبلاً سقط جنین یا SAB داشته‌اند، 25 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری در طی بارداری بعدی هستند. آنها همچنین دریافتند که تعداد سقط‌ها یک عامل مهم است - هر چه تعداد سقط‌ها بیشتر باشد، خطر ابتلا به دیابت بارداری نیز بیشتر می‌شود. در مقایسه با زنان باردار بدون سابقه سقط، خطر نسبی دیابت بارداری برای زنان باردار با یک سقط، 18 درصد افزایش یافته بود. برای زنانی که دو سقط جنین داشتند، این خطر 41 درصد و برای زنانی با بیش از دو سقط، 43 درصد افزایش یافت. جالب اینجاست که داده ها هیچ ارتباطی بین سابقه ی سقط القایی و دیابت بارداری نشان ندادند.

محققان خاطرنشان کردند که مطالعه ی آنها اولین موردی نیست که ارتباط بین سقط جنین و دیابت بارداری را گزارش کرده است. در یک مطالعه بزرگ در مورد دیابت بارداری در میان زنان چینی که در سال 2009 منتشر شد، محققان سقط جنین را به همراه سن بالای مادر، اضافه وزن یا چاقی قبل از بارداری و سابقه خانوادگی دیابت، به عنوان یک عامل خطر گزارش کردند.

تا زمانی که تحقیقات بیشتری انجام نشود، نویسندگان این مطالعه تنها می توانند فرضیه هایی را برای دلایل ارتباط بین سقط جنین و دیابت بارداری مطرح کنند. آنها پیشنهاد کردند که ممکن است این موضوع با التهاب و استرس اکسیداتیو (زمانی که رادیکال های آزاد بیش از حد در سلول های بدن وجود دارد) مرتبط باشد. مطالعات نشان داده اند که این دو عامل خطر، بیماری های قلبی عروقی و بیماری های متابولیک مانند دیابت را افزایش می دهند. آنها در پایان نوشتند: یافته‌های ما نشان می‌دهد که زنان باردار با سابقه ی SAB، به‌ویژه آن‌هایی که سابقه SAB مکرر دارند، باید بیشتر در ویزیت‌های دوران بارداری شرکت کنند تا قند خون آنها بخوبی تحت نظارت قرار گیرد و در صورت لزوم پیشگیری و مداخله زودهنگام (مانند تغذیه سالم‌تر و انجام فعالیت بدنی منظم) به آنها توصیه شود. با در نظر گرفتن اثرات نامطلوب کوتاه مدت و بلندمدتدیابت بارداریبر مادران و فرزندان آنها، یافته های ما ممکن است پیامدهای بالقوه ای برای سلامت عمومی نیز داشته باشد.

منبع:

https://www.diabetesselfmanagement.com/news-research/2022/04/15/miscarriage-future-gestational-diabetes-linked/